โรคหอบหืด ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้เกิดการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคหอบหืด เนื่องจากมักไม่มีอาการที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจน เมื่อเกิดขึ้นอย่างกะทันหันมักจะสายเกินไปที่จะช่วยชีวิต หรือเสียชีวิต สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากโรคหอบหืด ซึ่งสามารถสรุปได้ดังนี้

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินแบบจำเพาะ เนื่องจากทางเดินหายใจอยู่ในภาวะภูมิไวเกิน การกระตุ้นแบบจำเพาะหรือไม่จำเพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อวัดการตอบสนองของทางเดินหายใจ อาจทำให้กล่องเสียงเสียหายรุนแรง หลอดลมบวมน้ำ และหลอดลมหดเกร็ง ปิดกั้นหลอดลมทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง หรือกระทั่งหัวใจหยุดเต้น และเสียชีวิตได้

ภาวะไม่เจริญของปอด อาจเกิดจากการอุดตันของเสมหะในหลอดลมอย่างกว้างขวาง หรือผลข้างเคียงของไอโซโพรเทอรีนอล หลังเกิดจากผลิตภัณฑ์ระดับกลางของการเผาผลาญของยา ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่สามารถกระตุ้นตัวรับได้ แต่ยังมีบทบาทในการปิดกั้นตัวรับ ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมหดเกร็ง และปิดกั้นการระบายอากาศ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง อาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง น้ำ อิเล็กโทรไลต์และความไม่สมดุลของกรดเบส หรืออาจเกิดจากการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมเช่น การใช้ดิจิทาลิส เมื่อมีอาการหัวใจล้มเหลวที่ซับซ้อน สารกระตุ้นตัวรับและชาแอมโมเนีย สำหรับการขยายหลอดลม หรืออัลคาไล

ถ้าฉีดอะมิโนฟิลลีนทางหลอดเลือดดำ ความเข้มข้นของเลือดมากกว่า 30 มิลลิกรัมต่อลิตร สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ การระบาดของโรคหอบหืด คนมักจะเสียชีวิตก่อนใช้ยา เพราะไม่ทราบกลไก การใช้ยาสลบอย่างไม่ถูกต้อง หรือการใช้ยาระงับประสาทอย่างไม่ถูกต้อง ยาชาอาจทำให้เกิดอาการกดการหายใจ หรือหยุดทำงานกะทันหัน

ยาระงับประสาทบางชนิดมีผลในการยับยั้งอย่างมีนัยสำคัญ ต่อศูนย์ทางเดินหายใจเช่น บาร์บิทูเรตและคลอโปรมาซีน เมื่อเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ทางเดินหายใจเทียม ควรสร้างทันที ควรทำการช่วยหายใจ และหัวใจสมอง และอวัยวะสำคัญอื่นๆ ควรได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพในเวลาเดียวกัน หรือต่อเนื่องกัน

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างและปอด ตามสถิติประมาณครึ่งหนึ่งของโรคหอบหืด เกิดจากการติดเชื้อไวรัสในทางเดินหายใจส่วนบน ส่งผลให้การทำงานของภูมิคุ้มกัน ของระบบทางเดินหายใจถูกรบกวน ทำให้ระบบทางเดินหายใจส่วนล่างพัฒนาได้ง่าย จึงการติดเชื้อในปอด

ดังนั้นจึงควรพยายามรักษาผู้ป่วยโรคหอบหืด ภูมิคุ้มกันทำงาน รักษาทางเดินหายใจให้ปราศจากสิ่งกีดขวาง ขับสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ รักษาความสะอาด ป้องกันโรคหวัดและลดการติดเชื้อ เมื่อมีสัญญาณเตือนการติดเชื้อแล้ว ควรให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม คัดเลือกตามความไวต่อแบคทีเรียและตัวยา

อิเล็กโทรไลต์น้ำหรือความไม่สมดุลของกรดเบส เนื่องจากโรคหอบหืด ขาดออกซิเจน การรับประทานอาหารไม่เพียงพอ ภาวะขาดน้ำ หัวใจ ตับ โดยเฉพาะการหายใจ และความผิดปกติของไตมักซับซ้อนจากน้ำ อิเล็กโทรไลต์ หรือความไม่สมดุลของกรดเบส สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ และการพยากรณ์โรคของโรคหอบหืด

พยายามรักษาน้ำอิเล็กโทรไลต์ และความสมดุลของกรดเบส ตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์ การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดได้ตลอดเวลาทุกวัน ค้นหาความผิดปกติในเวลา และจัดการกับมันให้ทันเวลา ภาวะที่มีลมในเยื่อหุ้มปอด
ถุงลมโป่งพอง เนื่องจากอากาศจะสะสมอยู่ในถุงลม ระหว่างการโจมตีด้วยโรคหอบหืด ถุงลมจะพองเกิน และความดันในปอดเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ภาวะอวัยวะที่เป็นโรคหอบหืดเรื้อรัง จะทำให้ถุงลมปอดแตกและเกิดขึ้นเอง มีลมในช่องเยื่อหุ้มปอดในระหว่างการระบายอากาศความดันสูงสุด ของทางเดินหายใจและถุงลมจะสูงเกินไป ซึ่งอาจทำให้ถุงลมแตก สร้างความกดดันอากาศภายในอวัยวะได้ง่าย ทำให้เกิดช่องเยื่อหุ้มปอดแม้แต่ถุงลมโป่งพองในช่องท้อง

การหายใจล้มเหลว หอบหืดกำเริบรุนแรง หายใจไม่ออก เกิดการติดเชื้อ การรักษาและใช้ยาที่ไม่เหมาะสม ช่องเยื่อหุ้มปอดซับซ้อน ภาวะที่ปอดขยายตัวไม่เต็มที่ อาจเกิดอาการน้ำท่วมปอด ล้วนเป็นสาเหตุทั่วไปของโรคหอบหืดซับซ้อน ด้วยการหายใจล้มเหลว เมื่อเกิดภาวะหายใจล้มเหลว ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง และกักเก็บคาร์บอนไดออกไซด์

การรักษาโรคหอบหืดยากขึ้น จำเป็นต้องกำจัดและลดแรงจูงใจ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น หลังจากเกิดขึ้นควรได้รับการช่วยเหลือตามภาวะการหายใจล้มเหลว ความผิดปกติของอวัยวะหลายส่วน และความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน เนื่องจากขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง การติดเชื้อรุนแรง ความไม่สมดุลของกรดเบส เลือดออกในทางเดินอาหารและผลข้างเคียงของยา

โรคหอบหืด มักทำให้อวัยวะหลายส่วนทำงานผิดปกติ หรือแม้กระทั่งการทำงานล้มเหลว ซึ่งควรป้องกันและแก้ไข แรงจูงใจดังกล่าวปรับปรุงการทำงานของอวัยวะสำคัญทั้งหมดอย่างแข็งขัน ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว การเจริญผิดปกติและทรวงอกผิดปกติของหอบหืดในวัยเด็ก มักทำให้เกิดการเจริญผิดปกติ และทรวงอกผิดปกติ

ปัจจัยหลายอย่าง เช่น ขาดสารอาหาร ขาดออกซิเจน ต่อมไร้ท่อ รายงานระยะยาวมีรายงาน 30 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ มีการเจริญเติบโตที่แคระแกร็น การเริ่มมีอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูงในปอด และโรคหัวใจปอดเรื้อรัง เกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินหายใจในระยะยาวหรือซ้ำกัน

บทความอื่นที่น่าสนใจ โรคนิ่ว การป้องกันและการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ