โรคตับอักเสบ ชนิดใดที่ติดต่อได้ โรคตับอักเสบสามารถแบ่งได้ 5 ชนิด ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบเอ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี ไวรัสตับอักเสบดี และไวรัสตับอักเสบอี เป็นโรคติดเชื้อที่ค่อนข้างร้ายแรง โรคตับอักเสบเอ โดยทั่วไป มักเกิดอาการเป็นแบบเฉียบพลัน ระยะเวลาของโรคสั้น และส่วนใหญ่แพร่กระจายในเด็กและวัยรุ่น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มไปสู่กลุ่มที่มีอายุมากกว่า
หลักของการแพร่กระจายของไวรัสคือ จากทางเดินอาหารในช่องปากไปยังตับ เนื่องจากเป็นโรคระยะสั้นและฟื้นตัวได้เร็ว โดยทั่วไป ไม่พัฒนาเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง จึงไม่เปลี่ยนเป็นตับแข็ง ไวรัสตับอักเสบบี เกิดจากการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสชนิดนี้ สามารถมีอยู่ในผู้ป่วยเป็นเวลานาน โดย 30 เปอร์เซ็นต์ สามารถพัฒนาเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง และเปลี่ยนเป็นตับแข็งในตับได้
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการทางคลินิกสั้นที่สุด ตั้งแต่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีไปจนถึงโรคตับแข็ง โรคตับอักเสบเอ โดยทั่วไปมีอาการเฉียบพลันและมีระยะเวลาสั้นๆ ของโรค ส่วนใหญ่จะแพร่กระจายในเด็กและวัยรุ่น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มไปสู่กลุ่มที่มีอายุมากกว่า
ไวรัสตับอักเสบซี การแพร่เชื้อและเส้นทางการแพร่เชื้อ จะคล้ายกับโรคตับอักเสบบี ปัจจุบันเชื่อกันว่า ตับอักเสบจากการให้เลือด 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ เป็นโรคตับอักเสบซี โรคตับอักเสบชนิดนี้ สามารถพัฒนาไปสู่โรคตับแข็งได้เช่นกัน โรคตับอักเสบดี การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีมี 2 วิธี
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดี และไวรัสตับอักเสบบีพร้อมกัน การติดเชื้อแบบผสม ในบรรดาผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีเฉียบพลัน และไวรัสตับอักเสบบีในเวลาเดียวกัน ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของเวชระเบียน สามารถพัฒนาตับอักเสบเรื้อรังหรือกลายเป็นตับแข็งได้
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดี โรคตับอักเสบดีชนิดลุกลามเรื้อรัง ซึ่งเป็นอาการที่ร้ายแรงของ”โรคตับอักเสบ”ดีเรื้อรัง หรือแอนติเจนบนพื้นผิวตับอักเสบบีที่ไม่มีอาการเป็นบวก ซึ่งพัฒนาไปสู่โรคตับอักเสบเฉียบพลันที่ออกฤทธิ์รุนแรง การติดเชื้อมากเกินไป จะพัฒนาเป็นตับอักเสบเรื้อรังใน 80 ถึง 90.9 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งส่วนใหญ่กลายเป็นตับแข็งในตับ
โรคตับอักเสบอี ไวรัสตับอักเสบอีเป็นไวรัสตับอักเสบชนิดที่พบได้ไม่บ่อย แหล่งที่มาของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบอีคือ ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบอีและการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบอีติดเชื้อทางปาก ผู้ป่วยมักแสดงอาการเบื่ออาหาร เกิดผิวมัน อาเจียน คลื่นไส้ ท้องร่วง เหนื่อยล้า เกิดอาการปวดตับ และปัสสาวะสีเหลือง
โรคตับอักเสบ ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านช่องทางดังต่อไปนี้ เกิดการแพร่กระจายผ่านการถ่ายเลือด และผลิตภัณฑ์เลือด นับตั้งแต่การตรวจคัดกรองผู้บริจาคโลหิต เนื่องจากไม่สามารถคัดกรองได้อย่างสมบูรณ์ การถ่ายเลือดจำนวนมาก และการฟอกไต อาจยังคงติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบเอ และไวรัสตับอักเสบซี
การแพร่กระจายผ่านผิวหนังที่แตกและเยื่อเมือก เป็นรูปแบบการแพร่เชื้อที่สำคัญที่สุดในปัจจุบัน ในบางพื้นที่ การแพร่เชื้อไวรัสที่เกิดจากยาทางหลอดเลือดดำมีสัดส่วน 60 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ การใช้หลอดฉีดยา หรือการใช้เข็มแบบใช้แล้วทิ้ง เครื่องมือทางทันตกรรมที่ไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด กล้องเอนโดสโคป เป็นขั้นตอนการบุกรุก และการฝังเข็มก็เป็นวิธีที่สำคัญ ในการแพร่เชื้อทางผิวหนังเช่นกัน
วิธีการทางการแพทย์แบบดั้งเดิมบางอย่าง ที่อาจทำให้ผิวหนังแตก และสัมผัสกับเลือดก็เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของไวรัสโรคตับเช่นกัน การแบ่งปันมีดโกน แปรงสีฟัน การสักตามร่างกาย เป็นช่องทางที่อาจแพร่เชื้อไวรัสตับผ่านทางเลือด ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อตับอักเสบ และผู้ที่มีเพศสัมพันธ์มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัส
ในขณะเดียวกัน ผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสูงขึ้น การถ่ายทอดจากแม่สู่ลูก ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี ไวรัสตับอักเสบดี มารดาที่เป็นโรคตับอักเสบบีเฉียบพลัน หรือมีแอนติเจนบนพื้นผิวตับอักเสบบี สามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีไปยังทารกแรกเกิดได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มารดาที่มีแอนติเจนที่ผิวตับอักเสบบี เป็นชนิดหลักของการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบบีอิมมูโนโกลบูลิน สามารถป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีจากแม่สู่ทารกได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอัตราที่มีประสิทธิภาพสามารถเข้าถึงมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ หากมารดาเป็นทารกที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี โอกาสติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยโรคตับอักเสบดีจะแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในช่วงปริกำเนิดด้วย
การแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี ไวนัสตับอักเสบดี ทางเลือด น้ำอสุจิ และสารคัดหลั่งในช่องคลอด สามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้ ดังนั้นไวรัสตับอักเสบบีจึงเป็นไวรัสในเลือด ไวรัสตับอักเสบบียังเป็นกามโรคอีกด้วย การแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ของไวรัสตับอักเสบบี เป็นวิธีที่สำคัญในการแพร่เชื้อของคู่นอน การแพร่เชื้อนี้ ยังรวมถึงการแพร่เชื้อระหว่างคู่รักในครอบครัวด้วย
เส้นทางการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบซี คล้ายกับไวรัสตับอักเสบบี แต่เนื่องจากเนื้อหาของไวรัสตับอักเสบซี ในของเหลวในร่างกายมีน้อย และเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอ ความต้านทานภายนอกจึงต่ำ การแพร่เชื้อจึงจำกัดกว่าไวรัสตับอักเสบ บี และการติดเชื้อก็อ่อนแอกว่าไวรัสตับอักเสบบี นอกจากนี้ ความผิดปกติทางเพศ และชายรักร่วมเพศ ยังเสี่ยงต่อโรคตับอักเสบดีอีกด้วย
การส่งผ่านทางเดินอาหาร ได้แก่ การเกิดไวรัสตับอักเสบเอ ไวรัสตับอักเสบอี การติดต่อในชีวิตประจำวันเป็นหลักของการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบเอ และไวรัสตับอักเสบอี หรือที่เรียกว่า การส่งผ่านทางอ้อม การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากมือที่ปนเปื้อน เครื่องใช้ในครัว เครื่องใช้และของเล่นที่ปนเปื้อนจากไวรัสตับอักเสบเอ และไวรัสตับอักเสบอี
จะป้องกันโรคตับอักเสบได้อย่างไร เนื่องจากตับอักเสบเป็นโรคติดต่อ วัคซีนป้องกันตับอักเสบได้ วัคซีนตับอักเสบที่ใช้อย่างเป็นทางการ ได้แก่ วัคซีนตับอักเสบเอ และไวรัสตับอักเสบบี วัคซีนชนิดบีรวมอยู่ในแผนการสร้างภูมิคุ้มกันโรค สำห รับเด็กในประเทศแล้ว การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี สามารถทำให้เด็กมีภูมิต้านทานต่อไวรัสตับอักเสบบี เพราะสามารถป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้
วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอค่อยๆ ได้รับการส่งเสริมในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เพราะมีผลดีในการป้องกันโรคตับอักเสบเอ โรคตับอักเสบดีคือ โรคตับอักเสบจากไวรัสตับอักเสบบี ดังนั้น การป้องกันโรคตับอักเสบบีก็จะป้องกันโรคตับอักเสบดีเช่นกัน การเลิกดื่มเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันตับ
การจำกัดไขมัน สามารถป้องกันได้โดยการควบคุมอาหาร ได้แก่ การควบคุมการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาล นอกจากนี้ สามารถใช้การออกกำลังกาย เพื่อบริโภคไขมันส่วนเกินในร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคตับ ไขมันพอกตับ สามารถบริโภคแคลอรีในร่างกาย และควบคุมการเพิ่มของน้ำหนักได้ หากควบคุมอาหารได้และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ หลังจากโรคอ้วนลดลงไขมันในตับก็จะหายไป และการทำงานของตับจะกลับมาเป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ยา
บทความอื่นที่น่าสนใจ ➠ ภูมิแพ้ สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร
